介護老人保険施設（老健）ってなに？追い出されるって本当？

某田舎の平均価格の目安 1割負担：月額料金	自立	要支援 １～２	要介護 １～２	要介護 ３～５	認知症	看取り
介護付き有料老人ホーム （20～30万/月） 入居時：0～580万円	▲	▲	○	○	○	○	介護も込
住宅型有料老人ホーム （15～19万/月） 入居時：0～100万円	○	○	○	○	▲	○	介護は外部に依頼
サービス付き高齢者向け住宅 自立型（15万/月） 介護（19～25万/月） 入居時：10万～数百万	○	○	○	▲	▲	○	自立：安価、介護は外部 介護：職員が介護
グループホーム （18万/月） 入居時：0～30万円	☓	支援2のみ○	○	○	◎	▲	認知症
ケアハウス 介護型（16～20万円） 入居時：30万前後 入居時：30万前後	○	○	○	▲	▲	▲	配膳の自立が条件
特別養護老人ホーム（特養） 個室（13万/月） 入居時：なし	☓	☓	☓	○	○	○	終の棲家
介護老人保健施（老健） 個室（22万/月） 多室（15万/月） 入居時：なし	☓	☓	○	○	○	○	リハビリして在宅に戻る
介護医療院 個室（30万/月） 多室（18万/月） 入居時：なし	☓	☓	○	○	○	○	医療が必要な長期入所
介護療養型医療施設 個室（30万/月） 多室（18万/月） 入居時：なし	☓	☓	○	○	○	○	医療が必要な長期入所 2024年3月閉鎖

介護老人保健施設（老健）ってどんなサービス？

介護老人保健施設（老健）の居室タイプ

ユニット型個室

従来型個室+多床室

多くの施設は個室と4床室が混在しています
 従来型の個室と、ひとつの部屋に複数人のベッドやクローゼットなどを配置した多床室が混在している施設です

介護老人保険施設（老健）の対象ってどんな人？

　

介護老人保険施設（老健）はいくらかかるの？

①施設サービス費：介護認定と負担割合と居室タイプ、施設の基準によって変わります

※正確には施設のサービスや人員配置などの細かい基準があるなかで決まります

目安としては…

要介護1・従来型多床室・1割負担の場合：24500円くらい

要介護1・ユニット型個室・1割負担の場合：25600円くらい

要介護3・従来型多床室・1割負担の場合：30000円くらい

要介護5・ユニット型個室・1割負担の場合：33250円くらい

②食費・居住費

・食費は３食で日額1,392円（月額41,760円）
・居住費は日額1,668円（月額50,040円）

…という基準額がありますが、その金額を上回る施設もあります

③日常生活費

その他日常生活費は施設ごとに電話代（通信費）や理美容代、新聞・雑誌など日用品の項目・料金が設定されており、入所者は利用した分だけ実費を負担します

初期費用は無料、月額利用料も民間施設と比較すると安い

介護老人保険施設（老健）どんな人がいるの？

・医師（常勤）

・リハビリ職員（理学療法士・作業療法士・言語聴覚士）

・看護師（昼夜ともに在中）

・介護職員

・ケアマネジャー

・栄養士

・社会福祉士

・事務・調理員

サービス利用の流れは？

1.要介護認定の申請：要介護認定申請書に記入のうえ、市区町村の担当窓口に申請します

2.訪問調査し、市区町村から介護サービスを利用する本人（被保険者）へ郵送で通知されます

3.要介護認定が出たら、直接施設に申し込みましょう：施設見学し、申込書を貰いに行き記載・提出

4.介護老人保険施設（老健）の職員と面接、主治医に主治医意見書・診断書を依頼

5.老健の入所の審査判定会

6.入所

老健を退所したあとどうするか

①自宅で介護する：宿泊サービス・日帰りサービス・訪問サービスを組み合わせてサービスを利用する

②自宅と施設の中間利用：週の半分（2泊3日/週）でショートステイを利用し、残りの日数をでショートステイ・訪問サービスを組み合わせてサービスを利用する

③老健に再入所は可能であるか相談して、再入所までの期間を、期間限定で在宅での①②を利用しながら乗り切る

④老健以外の施設に入所する

・要介護3～5であれば特別養護老人ホーム（特養）（要介護3以上の認定が期待できそうであったら、介護変更申請して、要介護3を目指す）

・経済的にゆとりがあれば有料老人ホーム

・認知症があればグループホームなど他のサービスを申し込み、入所する

「介護老人保険施設（老健）の入退所をくりかえす」とは　

「専門スタッフによるリハビリを通じ、入所者が在宅復帰することを目的とする施設」である老健

入所した人を自宅に帰すことで、老健にメリットがあるルールになっています

そのため、入所して3ヶ月程度したら自宅への退所を勧めてこられ、

と、怒れてきてしまうといった状況をよく見ます。巷でよく聞く「施設に追い出された」でしょう

しかし、この「追い出され」ですが、見方を変えるとメリットもあります

他の施設で、外出や外泊で自宅に帰る際は介護保険を利用することが出来ません

ただ、老健の退所の際には、

いい介護老人保険施設（老健）の選び方は？

介護老人保健施設の利用を希望する場合の問合わせ先

　介護老人保健施設の利用を希望する場合は、直接施設に問い合わせることもできますが、お住まいの地域の役所や、近隣の地域包括支援センターでも相談に応じています

最寄りの地域包括支援センターは厚生労働省がインターネット上に公開している「介護サービス情報公表システム」から検索することができます

老健と特養の違い

	介護老人保健施設	特別養護老人ホーム
概要	要介護高齢者の在宅復帰を目指す施設	要介護高齢者が身体介護や生活支援を受けて居住する施設
入所条件	要介護１～5	要介護３～5
サービス	在宅復帰を目指す医療ケアとリハビリ	身体介護が中心の自立支援
費用	入居一時金：なし 月額利用料：7.6～15万円	入居一時金：なし 月額利用料：8.8～14万円
入所・入居期間	原則３ヵ月	終身利用
入所・入居難易度	特養と比べると比較的入所しやすい	入所待機者が多く数ヵ月以上待つ可能性が高い

老健と特養は、どちらも介護保険制度のもとで設立された公的な介護施設です
このためどちらも低価格で入れるという共通点があります
人気が以前から高い点も共通項です

まとめ